ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ

ПАРТНЕРЫ

Триомбраст (кислота) является трийодсодер-жащим препаратом следующей структуры:

Триомбраст для инъекций - это водные растворы, содержащие смеси натриевой и метилглю-каминовой солей триомбраста (3.5-диацетиламино- 2,4,6-трийодбензойной кислоты) в соотношении 1:6,6.

Синонимы: Верографин, Вазотраст, Визотраст, Тразограф, Урополинум, Уротраст, Trasograf, Uropolinum, Vasotrast, Verografin.

Прозрачная бесцветная или светло-желтого цвета жидкость: рН 6,5-7,7: 1 мл 60% раствора содержит 292 мг йода, 1 мл 76% раствора - 370 мг йода.

Триомбраст является одним из основных современных ионных йодсодержащих рентгеноконтрастных препаратов.

Применяют триомбраст для рентгенологического исследования кровеносных сосудов и сердца (ангиокардиографии, аортографии, артериографии, селективной ангиографии и др.), почек, мочевых путей.

Препарат быстро выводится из организма почками.

В зависимости от показаний вводят триомбраст внутривенно или в полости (в мочевой пузырь, почечные лоханки).

До применения препарата исследуют индивидуальную чувствительность больного к йоду, для чего накануне применения вводят в вену (очень медленно) триомбраст в количестве не более 1 мл (с учетом возраста больного). В случае повышенной чувствительности (появление зуда, крапивницы, насморка, отеков, общего недомогания, тахикардии, нарушения дыхания, цианоза и др.) применение препарата противопоказано.

При ангиокардиографии применяют до 60 мл 76% раствора триомбраста (вводят 10-30 мл в секунду); при аортографии вводят в аорту 30- 60 мл 76% раствора препарата (10-30 мл с): при периферической артериографии на верхней конечности вводят внутриартериально 60% раствор препарата в количестве 10-20 мл, на нижней конечности - 20-40 мл (8- 12 мл/с); при фле- бографии применяют внутривенно - на верхней конечности 10-20 мл 60% раствора триомбраста, на нижней конечности - 20-40 мл (3-5 мл/с); при спленопортографии вводят в селезенку 30- 50 мл 76% раствора препарата (8 мл/с).

При исследовании мочевых путей применяют для экскреторной урографии 20 мл 00 Уо триомбраста (0,3 мл/с); иногда вводят внутривенно взрослым 40-60 мл 60% или 76% раствора (0,3 мл/с).

Для инфузионной урографии вводят в вену смесь 80 мл 60 °'о и 76 % растворов триомбраста с 80 мл 5^о раствора глюкозы (20-30 капель в минуту).

Для ретроградной пиелографии и цистографии разводят триомбраст изотоническим раствором натрия хлорида или 5 % раствором глюкозы до 30.

Для пиелографии вводят раствор (обычно 3-8 мл) через катетер в мочевые пути под небольшим давлением под рентгенологическим визуальным контролем: для цистографии вводят в мочевой пузырь 100-200 мл раствора.

При введении триомбраста возможны ощущение жара, головокружение, тошнота, рвота, учащение пульса, цианоз. В отдельных случаях повышенной чувствительности, не выявленной при предварительном исследовании, возможно развитие крапивницы, отека Квинке, астматоидного приступа, анафилактоидных реакций вплоть до анафилактического шока и других побочных явлений.

При повышенной чувствительности к триомбрасту или при передозировке возможны аритмии, фибрилляция желудочков, остановка сердца.

При введении препарата в кровеносные сосуды возможно развитие в дальнейшем флебита, тромбоза.

Противопоказаниями к ангиографии и выделительной урографии с триомбрастом являются идиосинкразия к препаратам йода, гипертиреоз, тяжелые повреждения паренхимы печени и почек, активный туберкулез, поражения миокарда, тяжелая стадия гипертонической болезни, шоковые состояния, коллапс, значительное повышени-е индекса протромбина и свертывания крови, общее тяжелое состояние больного. Флебография противопоказана при острых формах флебита.

Поскольку введение триомбраста в кровяное русло вызывает повышенную нагрузку на сердце, его применение у больных с сердечной недостаточностью, нарушением коронарного кровообращения, а также после недавно перенесенного инфаркта миокарда должно производиться с большой осторожностью (по жизненным показаниям).

Следует учитывать повышенную чувствительность на введение триомбраста у лиц, склонных к аллергическим реакциям. Таким больным в течение нескольких дней до введения препарата назначают противогистаминные средства.

Следует также учитывать возможность влияния триомбраста (и других рентгеноконтрастных йодсодержащих препаратов) на функции щитовидной железы.

ФОРМА ВЫПУСКА: 60 % и 76% триомбраст для инъекций в ампулах по 20 мл. ХРАНЕНИЕ: в защищенном от света месте.

ПРЕПАРАТЫ

ПАРТНЕРЫ