|
ТОБРАМИЦИН (Tobramycinum)
Синонимы: Бруламицин, Небцин, Обрацин, Brulamycin, Distobram,
Gernebein, Nebcin, Obracin, Tobradistin, Tobrasix идр.
Антибиотик из группы аминогликозидов, продуцируемый Str. tenebrarius.
Выпускается в виде сульфата.
Подобно другим антибиотикам-аминогликозидам, обладает широким
спектром антибактериального действия, активен в отношении
грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. По степени
антибактериальной активности в отношении штаммов Ps. aeruginosa
является одним из наиболее активных в ряду аминогликозидов.
При внутримышечном введении быстро всасывается. Максимальная
концентрация в сыворотке крови обнаруживается через 30-40 мин после
введения. Однократное внутривенное или внутримышечное введение
обеспечивает терапевтическую концентрацию в организме через 6-8 ч.
Выделяется в основном почками, причем в моче отмечается высокая
концентрация препарата.
Применяют тобрамицина сульфат при сепсисе, пневмонии, гнойном отите,
эмпиеме, плеврите, инфекциях мочевых путей, послеоперационных
нагноениях и других инфекциях, вызванных чувствительными к этому
антибиотику штаммами возбудителей.
Вводят обычно 2-5 мг/кг в 2-3-4 приема внутримышечно или внутривенно.
Максимальная суточная доза для взрослых 5 мг/кг ( в3-4 приема) , для детей
2-5 мг/кг ( в 2-4 приема). Курс лечения 7-10 дней.
При нарушении выделительной функции почек дозу уменьшают. По
экстренным показаниям препарат вводят в обычных дозах, однако при этом
тщательно следят за функцией почек и состоянием слуха (учитывая нефро-
и ототоксичность препарата).
В вену вводят больным с тяжелым течением инфекционного заболевания.
Для внутримышечного введения препарат растворяют в 2-5 мл стерильной
воды для инъекций, для внутривенного введения - в 50-100 мл
изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы (вводят
капельно в течение 20- 60 мин)
Тобрамицин противопоказан при повышенной чувствительности к
антибиотикам-аминогликозидам. Препарат обладает меньшей нефро- и
ототоксичностью, чем гентамицин и другие аминогликозиды, однако
необходимо учитывать возможность этого токсического действия. Не
следует назначать тобрамицин одновременно со стрептомицином, другими
антибиотиками-аминогликозидами, цефалоридином, а также с сильными
диуретиками. Тобрамицин не назначают в первой половине беременности
(см. также Канамицин).
ФОРМА ВЫПУСКА: во флаконах по 40; 50; 75 и 80 мг.
ХРАНЕНИЕ: в защищенном от света месте при температуре +4 °С.
|