ЦИТАРАБИН (Cytarabinum).
4-Амино-1-бета-D-арабинофуранозил-2(1Н)-пиримидинон, или 1-бета-D-
арабинофуранозилцитозин.
Синонимы: Алексан, Цитозар, Alexan, Aracytidine, Cytarabine, Cytosar,
Cytosinarabinosid.
Белый кристаллический порошок. По структуре и действию относится к
антиметаболитам - аналогам пиримидина.
Применяют при острых миелобластных лейкозах у детей и взрослых,
самостоятельно или в комбинированной терапии; при остром
лимфобластном лейкозе, эритролейкозе, неходжкинской лимфоме.
Дозы подбирают индивидуально, пользуясь специальными программами.
Обычно при остром миелобластном лейкозе вводят взрослым по 200 мг на
1 м**2 поверхности тела в виде непрерывной инфузии в течение 5 дней.
Курс повторяют каждые 2 нед. Продолжительность лечения зависит от
гематологического и клинического эффекта.
Проводят также высокодозовую терапию: по 3 г/м**2 в виде инфузии в
течение 75 мин каждые 12 ч в течение 1 -6 дней.
При остром лимфобластном лейкозе используют в основном такие же дозы.
При комбинированной химиотерапии дозы цитарабина уменьшают.
При нейролейкемии цитарабин вводят интратекально: из расчета 5-75
мг/м**2 1 раз в сутки в течение 4 дней (до нормализации состава
спинномозговой жидкости), затем - еще одно дополнительное введение.
При применении цитарабина возможны лейкопения, тромбоцитопения,
анемия, мегалобластоз, тошнота, рвота, потеря аппетита, боль в животе,
диарея, аллергические реакции, воспаление и изъязвление слизистой
оберточки полости рта, тромбофлебиты, нарушение функции печени, редко
нарушение функции почек (в этом случае следует уменьшить дозу или
отменить препарат).
Лечение должно проводиться под контролем числа лейкоцитов (ежедневно
или через день) и кроветворной функции костного мозга (до и после
каждого курса терапии). Необходим контроль за функцией печени и почек.
Препарат противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени и
почек, при беременности.
ФОРМЫ ВЫПУСКА: лиофилизированный порошок или пористая масса во
флаконах по 0,1 и 0,5 г с приложением раствор ителя.
|