|
ВИНБЛАСТИН (Vinblastine)
Алкалоид, содержащийся в растении барвинок розовый (Vinca rosea L.), а
также в растении катарантус розовый (Catharanthus roseus L.).
Выпускается в виде сульфата.
Относится к алкалоидам индольного ряда.
Синонимы: Blastovin, Exal, Periblastine, Velban, Velbe, Vincaleukoblastine.
Отечественное название Розевин (Rosevinum).
Белый или белый с кремовым оттенком мелкокристаллический порошок.
Гигроскопичен, чувствителен к свету. Легко растворим в воде, практически
нерастворим в спирте.
Винбластин является цитостатическим веществом, обладающим
противоопухолевой активностью.
Механизм противоопухолевого действия объясняют способностью
связываться с молекулами ту-булина, тормозить образование митозного
веретена, блокировать тем самым деление клетки, т. е. блокировать митоз на
стадии метафазы.
Винбластин угнетает лейкопоэз и тромбоцитопоэз, мало влияя на
эритропоэз.
Применяют винбластин при болезни Ходжкина, лимфо- и ретикулосаркоме,
хронической лейкемии, раке бронхов и яичка.
Вводят винбластин внутривенно - струйно или капельно. Дозы
индивидуализируют. Обычно начинают с 0,025-0,1 мг/кг, после чего
проверяют ежедневно количество лейкоцитов и тромбоцитов. При
недостаточном гематологическом и клиническом эффекте дозу увеличивают
до 0,15- 0,2 мг/ кг. Вводят с 7-дневными интервалами.
После достижения эффекта дозу снижают до 0,15-0,1 мг/кг и вводят с
интервалами 7- 14 дней.
Детям вводят в средней дозе 0,075 мг/кг (до 0,3 мг/кг) 1 раз в неделю.
Винбластин (розевин) широко используется в комплексной химиотерапии
опухолей в сочетании с другими противоопухолевыми препаратами.
При применении препарата возможны общая слабость, потеря аппетита,
тошнота, рвота, боль в животе, парестезии, альбуминурия, желтуха,
стоматит, крапивница, депрессия, алопеция, флебиты.
Лечение проводят под систематическим контролем картины крови; анализы
проводят 1 раз в 3 дня. При уменьшении числа лейкоцитов до 3*10**9/л и
тромбоцитов до 100*10**9/л применение препарата прекращают. При
необходимости назначают переливание крови или ее форменных элементов,
стимуляторы лейкопоэза (см. Колониестимулирующие факторы -
Филграстим и др.), антибиотики.
Препарат противопоказан при угнетении кроветворной системы, острых
желудочно-кишечных заболеваниях и язвенной болезни желудка и
двенадцатиперстной кишки, в терминальной стадии болезни.
Следует остерегаться попадания растворов под кожу из-за сильного
раздражения тканей.
ФОРМА ВЫПУСКА: в лиофилизировавном виде (пористая масса белого
или белого со слегка желтоватым оттенком цвета) в ампулах и флаконах по
0,005 г (5 мг) с приложением растворителя.
|