ПАРТНЕРЫ

СТАТЬИ

точка зрения waltham

Острая диарея

Steve Andrews BVet Med, MRcvs WALTHAM Centre for Pet Nutrition, Великобритания

введение

Каждый день в желудочно-кишечный тракт поступает большое количество воды как в результате приема per os, так и в результате эндогенной секреции - так, например, собака весом 20 кг перерабатывает около 3 литров жидкости в день. Приблизительно 95% этой воды снова всасывается из толстой кишки, поэтому относительно небольшое уменьшение всасывания (либо увеличение секреции) может быстро привести к повышению содержания воды в толстой кишке и к диарее. Относительно небольшое изменение содержания воды от 70% (нормальная консистенция) до 80% (очень неплотная, жидкая консистенция), может привести к очень заметному изменению вида фекалий.

Диарея является одним из наиболее распространенных у мелких животных недомоганий, которое требует вмешательства ветеринарного врача. Ее можно определять как увеличение частоты дефекации наряду с увеличением объема и разжижением фекалий. Эти характеристики необходимо рассматривать в связи с типом корма, который получает животное. Например, употребление кормов с высоким содержанием клетчатки приводит к увеличению объема фекальной массы и к возрастанию частоты дефекации, по сравнению с употреблением "нормальной", легко усваиваемой пищи. Диарея представляет собой клинический симптом, который может быть связан с целым рядом этиологий и механизмов, оказывающих влияние на желудочно-кишечный тракт. Хотя сам по себе это не диагноз, некоторые проявления диареи и сопутствующие клинические признаки могут помочь определить вероятную причину проблемы. В большинстве случаев острой диареи определенный диагноз не ставится, поскольку симптоматическое лечение достаточно эффективно для устранения клинических признаков. Наряду с какой-либо специфической терапией (антибиотики, антигельминтные средства и т.д.) острую диарею обычно лечат, предписывая перерыв в кормлении и лечение обезвоживания (per os, а в тяжелых случаях внутривенно), после чего назначается "легкая" диета. "Легкая" диета означает кормление высококачественной, легко усваиваемой, не острой пищей, содержащей компоненты, которые не будут вызывать неблагоприятную реакцию (т.е. источники белка, непривычного для данного животного). Такое изменение режима питания рекомендуется по следующим причинам: во-первых, без сомнения, снижена пищеварительная способность энтероцитов, и, во-вторых, необходимо свести к минимуму вероятность как непереносимости предлагаемой пищи, так и ее аллергенности.

Каждый день желудочно-кишечный тракт подвергается воздействию многих тысяч потенциально аллергенных белков, однако существует система защитных механизмов, которая препятствует проникновению этих аллергенов в слизистую оболочку и возникновению гиперчувствительности. Антигены разрушаются ферментами кишечника, а их проникновению препятствуют плотно сцепленные между собой клетки эпителия. Большинство антигенов считаются "безвредными", поскольку они превращаются в аминокислоты, которые всасываются в тонком кишечнике благодаря механизму переноса.

Рисунок 1. приобретенная чувствительность.

Как было установлено, только 0,002% пищевых белков всасывается в неизмененном виде. Несмотря на незначительную питательную ценность, они представляют большое значение для функционирования связанной с кишечником лимфоидной ткани (GALT) и несут ответственность за состояние наработки антител и за гипочувствительность или толерантность. Нарушение толерантности и, следовательно, развитие реакции гиперчувствительности происходит в том случае, когда слизистая оболочка начинает усиленно поглощать антигены, которые минуют обычную антиген-распознающую систему. Когда кишечник оказывается пораженным в период воспаления (энтерита), разрушается защитный механизм; наблюдается снижение активности ферментов и, что более важно, возрастает кишечная проницаемость из-за ослабления прочных межклеточных связей, облегчающих поглощение антигена. Если возрастает поглощение слизистой оболочкой антигенов, минующих нормальную антиген-распознающую систему, то может развиться аллергия к одному или многим из полученных с кормом белков. Это может длиться недолго, но если поступление этих аллергенов повторяется, такое состояние может стать устойчивым. Это означает, что в течение данного периода или последующих периодов острой диареи у пациента может развиться аллергия на один или многие белки корма. Если нормальная диета животного содержала белки, к которым животное стало чувствительным, то возврат к такому нормальному питанию приведет к непрерывному поступлению антигенов и, таким образом, к развитию хронической диареи.

Лечение Острой Диареи С Помощью Диеты

Для того, чтобы уменьшить риск возможных осложнений, нужно свести к минимуму количество источников белка в диете. Риск может быть еще снижен, если будет точно определен источник белка. В идеальном случае мы должны выбрать белок, который раньше не содержался в нормальном корме животного. Однако, поскольку большинство животных в своем корме получает белок из самых разнообразных источников, это является трудной задачей. Мы можем, однако, выбрать источник белка, который редко ассоциируется с чувствительностью к пище, т.е. кормить высококачественным мясом или особым видом рыбы, которые считаются кормами с высокой усвояемостью. Очень важно, чтобы этот корм был питательным и чтобы уровень белка в корме не был снижен - ограничение в содержании белка может препятствовать восстановлению энтероцитов. Оптимальный уровень белка определить трудно, предпочтительно выбирать этот уровень адекватным росту.

Следует убедить хозяев, которые кормят своих питомцев кормами, приготовленными в домашних условиях, в необходимости перехода на диету с известным источником белка, что легко достигается при использовании имеющегося в продаже специального корма. Корма со специально подобранным белковым составом (Selected Protein Diets) PEDIGREE и WHISKAS содержат единственный источник мясного или единственный источник рыбного белка, а также единственный источник углеводов. Эти корма легко усваиваются, снижают возможность попадания в кишечник аллергенов и имеют вдвое большее содержание энергии по сравнению с обычным кормом, что позволяет давать животному меньший его объем. Корма также сбалансированы по питательности и способствуют росту - что также означает, что эти корма представляют идеальный выбор для страдающих диареей щенков и котят.

Другие статьи этого раздела

ПРЕПАРАТЫ

ПАРТНЕРЫ

Документы